Stádia závislosti

1. Počáteční / iniciální stadium - prealkoholové

  • Poživačné pití, piják poznává a oceňuje „odměňující účinek alkoholu“.
  • Věrnost značce.
  • Jsou zde hranice, roste frekvence pití, stoupají dávky alkoholických nápojů.
  • Někdy neplánovaná opilost - těžko se toto stádium určuje.

2. Varovné / prodromální stadium

  • Roste tolerance.
  • Jednotlivec již často pije tajně (ze strachu, aby nebylo rozpoznáno jakonadužívání (abúzus).
  • Slábne věrnost značce, začátek prokládání destiláty.
  • Zvýrazňují se neplánované opilosti, tajné zásoby.
  • Podezíravost, přecitlivělost, podrážděnost.
  • Nejdražší stadium.
  • Usínání, okna - toxická, netoxická „přetrhnutí filmu“.
  • Dychtivé pití první dávky.
  • Pocity viny, citlivost na zmínky o alkoholu v souvislosti s jeho osobou.

3. Rozhodné / kruciální stadium - kritické

  • Rozhoduje se o závislosti, pravidelnější okna.
  • Ztrácí spolehlivou kontrolu (po započetí pití).
  • Vyhýbá se obviňování a ovlivňování okolí, co se týče abúzu.
  • Výčitky a výkyvy nálad, opakované a marné pokusy pít zdrženlivě.
  • Zúžení zájmů, oploštění meziosobních vztahů.
  • Konflikty na pracovišti, společenský sestup, sexuální problémy, žárlivost.
  • Stále roste tolerance, vrcholí přestup z lehkých druhů alkoholu k destilátům.
  • Pije se vodka, protože není tak aromatická.
  • Udržování hladiny, jinak neklid, nervozita (abstinenční příznaky)
  • Začínají i fyzické abstinenční příznaky (třes).
  • Ženy odbourávají alkohol hůře, alkohol zpočátku vyvolává radost, uvolňuje, pak ale způsobuje deprese, utajování, vytváření skrýší a zásob.
  • Tzv. „vynucená abstinence“, čas kratší či delší abstinence - snaha dát vše  do pořádku, výčitky odezní a opět snaha pít kontrolovaně.
  • Chorobná podezíravost, přecitlivělost,vztahovačnost stres.
  • Přechod ze 3.na 4.stadium - ranní doušky k překonávání absťáku.
  • Tělesné příznaky: změna metabolismu, látka se nabourá do met. systému, psychoaktivní účinky (člověk si to nemusí uvědomovat, svádění na chuť), první zdravotní problémy - nijak akutní (vředy, záněty spojivek a na sliznici).

Reakce rodinných příslušníků ke 3. stadi

  • Tzv. kodepentence (spoluzávislost).
  • Duševní závislost ostatních, je těžké spolehnout se na své pocity.
  • Tabuizace problému.
  • Rodina kryje skutečnost „dělám, že to není“.
  • Odmítání návštěv.
  • Sociální izolace.
  • Regulace pití rodinou.

4. Vývojové / konečné, terminální stadium

  • Přechod ze 3.na 4.stadium viz výše.
  • Krátké a hltavé napití, stává se, že první doušky člověk vyzvrací.
  • Tolerance k alkoholu prudce klesá.
  • Alkohol v těle zůstává už delší dobu, játra špatně fungují.
  • Neplánované absence, několika denní tahy, špatné svědomí, vyhýbání se zodpovědnosti.
  • Vyhledávání druhých osob za účelem pití.
  • Profesionální sestup, poměrně často člověk mění zaměstnání.
  • Nedostatek peněz, začátek pití levného alkoholu, půjčování peněz, zastavování věcí.
  • Posun vnitřních hranic - prodám i to, na čem mi záleželo.
  • Zkratkovité, nezralé chování - nemyslím na budoucnost.
  • Na danou situaci si zvykám a nepříjemné pocity mizí.
  • Konečné stadium - pití technických prostředků třeba iron.
  • Nezájem placení povinných složenek.
  • Změna emocionality – naštvanost na všechno bez nějakého důvodu, pesimismus.
  • Zbožná přání - vzpomínky na lepší minulost, naděje optimismus, zlepším vztahy, zaměstnání.
  • Zanedbání životosprávy - téměř nejím, jídlo není podstatné.
  • Občasné hospitalizace, reverzy proti radě lékaře (známka, že to nemůže vydržet bez alkoholu).
  • Psychotické stavy, těžké odvykací stavy, deliria tremens.
  • Charakteristická zde bezmocnost (debakl) - „bez alkoholu to nejde a s alkoholem také ne“ = cesta k léčbě.